Compluemprende

MODALIDAD I - Incentivos a ideas, proyectos o inicio de actividades.

Formulario V Convocatoria del Programa UCM-SANTANDER de Incentivos

Una vez cumplimentado, utilizar el documento PDF recibido en el correo electrónico, junto con la demás documentación requerida para cada Modalidad, para su presentación en la Sede electrónica de Registro https://sede.ucm.es/ o en cualquiera de la Oficinas de Registro disponibles en la UCM.

Según el art. 7 de las bases, la documentación a presentar es:

Formulario de solicitud.
Copia del DNI, NIE o pasaporte de todos los integrantes del proyecto.
Anexo I de la convocatoria en el caso de candidaturas conjuntas.
Resto de la documentación específicada en el art. 7.3 de la convocatoria según la modalidad del premio.

En el caso de tratarse de equipos de más de 6 personas, deberá cumplimentarse otro formulario en el que deberá utilizase el mismo nombre de proyecto. En caso contrario y a efectos de participación, solo se tendrían en cuenta los participantes de la primera solicitud.

SE RECUERDA QUE, PARA LA TOMA EN CONSIDERACIÓN DE SOLICITUDES PRESENTADAS EN PLAZO, SE TENDRÁ EN CUENTA LA FECHA DE PRESENTACIÓN EN LA SEDE ELECTRÓNICA O EN EL RESTO DE LAS FORMAS PREVISTAS EN ART. 16.4 DE LA LEY 39/2015.

Modalidad - Obligatorio -

Nombre del proyecto - Obligatorio -

Tipo de participación - Obligatorio -

Número de integrantes (entre 2 y 6) - Obligatorio -

¿Es un equipo multidisciplinar? - Obligatorio -

Al menos dos de los integrantes pertenecen a áreas de conocimiento diferentes atendiendo a su formación

Nombre (con vinculación con la UCM) - Obligatorio -

Apellidos - Obligatorio -

DNI-NIF-CIF - Obligatorio -

Género - Obligatorio -

Teléfono - Obligatorio -

Correo electrónico - Obligatorio - Envía copia al correo -

Repetir Correo electrónico - Obligatorio -

Relación con la UCM - Obligatorio -

Indique el Grado - Obligatorio -

Indique el Máster - Obligatorio -

Indique el Doctorado - Obligatorio -

Indique Facultad o Centro - Obligatorio -

Indique Facultad - Obligatorio -

Indique Centro - Obligatorio -

Indique su antigua relación con la UCM o estudios - Obligatorio -

Indique estudios y centro - Obligatorio -

¿Ha participado en uno o varios programas de Fábrica UCM, Explorer, Hult Prize? - Obligatorio - No Fábrica Explorer Hult Prize

Fábrica

Indique si ha asistido a alguno de los Módulos de Fábrica UCM. En caso de haber sido en ediciones distintas, indique cuales.

23-24 22-23 21-22 20-21

Explorer UCM Ed. 24 Ed. 23 Ed. 22 Ed. 21 Ed. 20

Hult Prize Ed. 24 Ed. 23

Nombre 2 - Obligatorio -

Apellidos 2 - Obligatorio -

DNI-NIF-CIF 2 - Obligatorio -

Género 2 - Obligatorio -

Teléfono 2 - Obligatorio -

Correo electrónico 2 - Envía copia al correo -

Repetir Correo electrónico 2

Relación con la UCM 2 - Obligatorio -

Indique el Grado 2 - Obligatorio -

Indique el Master 2 - Obligatorio -

Indique el Doctorado 2 - Obligatorio -

Facultad o Centro 2 - Obligatorio -

Indique la Facultad 2 - Obligatorio -

Indique el Centro 2 - Obligatorio -

Indique su antigua relación con la UCM o estudios 2 - Obligatorio -

Indique estudio y centro 2 - Obligatorio -

¿Ha participado en uno o varios programas de Fábrica UCM, Explorer, Hult Prize? 2 - Obligatorio - No Fábrica Explorer Hult Prize

Fábrica 2

Indique si ha asistido a alguno de los Módulos de Fábrica UCM. En caso de haber sido en ediciones distintas, indique cuales.

23-24 22-23 21-22 20-21

Explorer UCM 2 Ed. 24 Ed. 23 Ed. 22 Ed. 21 Ed. 20

Hult Prize 2 Ed. 24 Ed. 23

Añadir integrante 3 Añadir integrante

Nombre 3 - Obligatorio -

Apellidos 3 - Obligatorio -

DNI-NIF-CIF 3 - Obligatorio -

Género 3 - Obligatorio -

Teléfono 3 - Obligatorio -

Correo electrónico 3 - Obligatorio - Envía copia al correo -

Repetir Correo electrónico 3 - Obligatorio -

Relación con la UCM 3 - Obligatorio -

Indique el Grado 3 - Obligatorio -

Indique el Máster 3 - Obligatorio -

Indique el Doctorado 3 - Obligatorio -

Indique Facultad o Centro 3 - Obligatorio -

Indique Facultad 3 - Obligatorio -

Indique Facultad o Centro 3 - Obligatorio -

Indique su antigua relación con la UCM o estudios 3 - Obligatorio -

Indique estudios y centro 3 - Obligatorio -

¿Ha participado en uno o varios programas de Fábrica UCM, Explorer, Hult Prize? 3 - Obligatorio - No Fábrica Explorer Hult Prize

Fábrica 3

Indique si ha asistido a alguno de los Módulos de Fábrica UCM. En caso de haber sido en ediciones distintas, indique cuales.

23-24 22-23 21-22 20-21

Explorer UCM 3 Ed. 24 Ed. 23 Ed. 22 Ed. 21 Ed. 20

Hult Prize 3 Ed. 24 Ed. 23

Añadir integrante 4 Añadir integrante

Nombre 4 - Obligatorio -

Apellidos 4 - Obligatorio -

DNI-NIF-CIF 4 - Obligatorio -

Género 4 - Obligatorio -

Teléfono 4 - Obligatorio -

Correo electrónico 4 - Obligatorio - Envía copia al correo -

Repetir Correo electrónico 4 - Obligatorio -

Relación con la UCM 4 - Obligatorio -

Indique el Grado 4 - Obligatorio -

Indique el Máster 4 - Obligatorio -

Indique el Doctorado 4 - Obligatorio -

Indique Facultad o Centro 4 - Obligatorio -

Indique Facultad 4 - Obligatorio -

Indique Facultad o Centro 4 - Obligatorio -

Indique su antigua relación con la UCM o estudios 4 - Obligatorio -

Indique estudios y centro 4 - Obligatorio -

¿Ha participado en uno o varios programas de Fábrica UCM, Explorer, Hult Prize? 4 - Obligatorio - No Fábrica Explorer Hult Prize

Fábrica 4

Indique si ha asistido a alguno de los Módulos de Fábrica UCM. En caso de haber sido en ediciones distintas, indique cuales.

23-24 22-23 21-22 20-21

Explorer UCM 4 Ed. 24 Ed. 23 Ed. 22 Ed. 21 Ed. 20

Hult Prize 4 Ed. 24 Ed. 23

Añadir integrante 5 Añadir integrante

Nombre 5 - Obligatorio -

Apellidos 5 - Obligatorio -

DNI-NIF-CIF 5 - Obligatorio -

Género 5 - Obligatorio -

Teléfono 5 - Obligatorio -

Correo electrónico 5 - Obligatorio - Envía copia al correo -

Repetir Correo electrónico 5 - Obligatorio -

Relación con la UCM 5 - Obligatorio -

Indique el Grado 5 - Obligatorio -

Indique el Máster 5 - Obligatorio -

Indique el Doctorado 5 - Obligatorio -

Indique Facultad o Centro 5 - Obligatorio -

Indique Facultad 5 - Obligatorio -

Indique el Centro 5 - Obligatorio -

Indique su antigua relación con la UCM o estudios 5 - Obligatorio -

Indique estudios y centro 5 - Obligatorio -

¿Ha participado en uno o varios programas de Fábrica UCM, Explorer, Hult Prize? - Obligatorio - No Fábrica Explorer Hult Prize

Fábrica 5

Indique si ha asistido a alguno de los Módulos de Fábrica UCM. En caso de haber sido en ediciones distintas, indique cuales.

23-24 22-23 21-22 20-21

Explorer UCM 5 Ed. 24 Ed. 23 Ed. 22 Ed. 21 Ed. 20

Hult Prize 5 Ed. 24 Ed. 23

Añadir integrante 6 Añadir integrante

Nombre 6 - Obligatorio -

Apellidos 6 - Obligatorio -

DNI-NIF-CIF 6 - Obligatorio -

Género 6 - Obligatorio -

Teléfono 6 - Obligatorio -

Correo electrónico 6 - Obligatorio - Envía copia al correo -

Repetir Correo electrónico 6 - Obligatorio -

Relación con la UCM 6 - Obligatorio -

Indique el Grado 6 - Obligatorio -

Indique el Máster 6 - Obligatorio -

Indique el Doctorado 6 - Obligatorio -

Indique Facultad o Centro 6 - Obligatorio -

Indique Facultad 6 - Obligatorio -

Indique el Centro 6 - Obligatorio -

Indique su antigua relación con la UCM y el estudios 6 - Obligatorio -

Indique estudios y centro 6 - Obligatorio -

¿Ha participado en uno o varios programas de Fábrica UCM, Explorer, Hult Prize? 6 - Obligatorio - No Fábrica Explorer Hult Prize

Fábrica 6

Indique si ha asistido a alguno de los Módulos de Fábrica UCM. En caso de haber sido en ediciones distintas, indique cuales.

23-24 22-23 21-22 20-21

Explorer UCM 6 Ed. 24 Ed. 23 Ed. 22 Ed. 21 Ed. 20

Hult Prize 6 Ed. 24 Ed. 23

¿Autoriza a Compluemprende para que compruebe de oficio si los participantes están dados de alta para esta convocatoria Santander X? (máx. 1) - Obligatorio - Si No, adjunto documentación justificativa por registro

SE AUTORIZA A: (entre 2 y 2) - Obligatorio - Compluemprende a consultar, de oficio, la veracidad de los datos aportados a la Convocatoria. Compluemprende a consultar de oficio, en el caso de ser beneficiarios, que los integrantes del proyecto no han contraído deudas liquidas, vencidas y exigibles con la UCM.

Información básica de Protección de Datos del tratamiento: Emprendedores
Responsable	Vicerrectorado de Empleabilidad y Emprendimiento
Finalidad	Iniciativas de emprendimiento y desarrollo
Legitimación	Consentimiento. Interés público; ejecución contrato..
Destinatarios	Instituciones públicas y privadas
Derechos	Acceder, rectificar y suprimir los datos, así como otros derechos, explicados en la información adicional
Información Adicional	Puede consultarla con detalle en nuestra página web: https://www.ucm.es/file/info-adic-emprendedores

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